Alopecija je medicinski naziv za gubitak kose ili dlaka na drugim dijelovima tijela. Kod nekoga se primijeti kao sve širi razdjeljak, kod drugoga kao malo područje bez kose, a kod nekoga kosa odjednom počne ispadati više nego inače.
Ako primjećujete da vam se kosa prorjeđuje, vjerojatno vas najviše zanima hoće li ponovno narasti i možete li zaustaviti ispadanje. Odgovor ovisi o uzroku. Nakon bolesti ili poroda kosa se često postupno oporavi, dok nasljedno prorjeđivanje i pojedine bolesti vlasišta mogu zahtijevati liječenje. Zato je prije kupnje šampona, ampula ili vitamina korisno otkriti zašto kosa ispada.
Prepoznavanje normalnog ispadanja kose od alopecije
Kosa se prirodno obnavlja, a ispadanje je dio tog procesa. Vlasi koje primijetite na četki ili tijekom pranja same po sebi ne znače da postoji problem.
Važnije je primjećujete li promjenu u odnosu na ono što je za vas uobičajeno. Je li razdjeljak širi nego prije? Izgleda li rep osjetno tanje? Vidi li se vlasište na mjestima na kojima se ranije nije vidjelo? Takve promjene vrijedi provjeriti, čak i ako na četki nema mnogo kose.
Treba razlikovati i ispadanje od lomljenja kose. Kosa oštećena izbjeljivanjem, grubim češljanjem ili čestim oblikovanjem na visokoj temperaturi može se lomiti po duljini. Tada može izgledati rjeđe, iako problem nije isti kao kod ispadanja iz korijena. Njega može pomoći smanjiti lomljenje, ali ne može riješiti svaki uzrok gubitka kose.
Najčešće vrste alopecije
Naziv alopecija obuhvaća različite oblike gubitka kose. Neki nastaju postupno, a drugi se pojave naglo. Način na koji kosa ispada liječniku može pomoći pronaći uzrok.
Nasljedno prorjeđivanje kose
Androgenetska alopecija stručni je naziv za nasljedno prorjeđivanje kose. Kod muškaraca se često prvo primijete zalisci ili prorijeđena kosa na tjemenu. Kod žena se najčešće postupno širi razdjeljak i smanjuje gustoća kose na vrhu glave.
Kosa pritom ne mora ispadati u velikim količinama. Promjena može biti spora, pa je osoba primijeti tek kada usporedi sadašnju frizuru sa starijom fotografijom. Vlasi s vremenom postaju tanje, a kosa izgleda manje gusto. Liječenje može pomoći usporiti prorjeđivanje, no obično traži vrijeme i redovitu primjenu terapije.
Alopecija areata
Alopecija areata često se primijeti kao okruglo ili ovalno područje bez kose. Može se pojaviti na vlasištu, ali i na bradi, obrvama ili drugim dijelovima tijela.
Riječ je o autoimunoj bolesti. To znači da obrambeni sustav organizma pogrešno napada mjesta iz kojih dlake rastu. Alopecija areata nije zarazna i ne nastaje zato što kosu ne perete dovoljno često ili koristite pogrešan šampon.
Kosa može ponovno narasti, ali tijek bolesti nije kod svih jednak. Nekome se pojavi jedno manje područje bez kose koje se oporavi, dok se drugima gubitak kose vraća ili širi. Zato takvu promjenu treba pokazati dermatologu.
Pojačano ispadanje nakon bolesti, poroda ili stresa
Ponekad kosa počne jače ispadati tek nekoliko mjeseci nakon događaja koji je opteretio organizam. To se može dogoditi nakon poroda, bolesti s visokom temperaturom, operacije, naglog mršavljenja ili izraženog stresa.
Takav oblik ispadanja naziva se telogeni efluvij. Kosa obično ispada s cijelog vlasišta, umjesto da nastane jedno jasno ograničeno područje bez kose. Budući da ispadanje počinje s odmakom, nije uvijek lako povezati ga s onime što mu je prethodilo.
Kada uzrok prođe ili se riješi, ispadanje se često postupno smanji. Ipak, treba vremena da nova kosa naraste i da se gustoća ponovno primijeti. Ako se stanje ne smiruje, pregledom treba provjeriti postoji li još neki razlog za ispadanje.
Gubitak kose zbog zatezanja i bolesti vlasišta
Čvrsti repovi, pletenice i teške ekstenzije mogu stalno povlačiti kosu i s vremenom uzrokovati njezin gubitak. To se naziva trakcijska alopecija. Ako vas tjeme boli ili osjećate zatezanje, olabavite uzrok zatezanja. Dugotrajno povlačenje može ostaviti trajne posljedice.
Postoje i bolesti kod kojih se mjesta iz kojih kosa raste trajno oštete i zamijene ožiljnim tkivom. Tada govorimo o ožiljnoj alopeciji. Na već oštećenom dijelu kosa više ne može narasti, pa je važno što ranije zaustaviti daljnje oštećenje.
Alopecija kod žena
Alopecija kod žena nema samo jedan uzrok. Nasljedno prorjeđivanje može se pojaviti zajedno s pojačanim ispadanjem nakon poroda ili bolesti. Na kosu mogu utjecati i nedostatak željeza, problemi sa štitnjačom te prehrana koja ne osigurava dovoljno potrebnih hranjivih tvari.
Zbog toga nije dovoljno zaključiti da su za sve krivi hormoni ili stres. Liječniku recite kada je ispadanje počelo, jeste li nedavno rodili, promijenili prehranu, imali bolest ili počeli uzimati neki lijek. Spomenite i druge promjene koje primjećujete, poput obilnih menstruacija ili promjena ciklusa.
Na temelju razgovora i pregleda liječnik može procijeniti trebaju li vam krvne pretrage i koje. Nema potrebe unaprijed raditi sve dostupne pretrage, važnije je odabrati one koje mogu pomoći objasniti vaš problem.
Kada zbog ispadanja kose otići liječniku?
Dogovorite pregled ako primijetite područje bez kose, vidljivo prorjeđivanje ili ispadanje koje se ne smanjuje. Posebno se javite ako uz gubitak kose imate bol, pečenje, jako crvenilo, ranice ili izraženo ljuskanje vlasišta. Ti simptomi mogu imati različite uzroke i ne treba ih pokušavati riješiti samo promjenom šampona za kosu.
Dermatolog će pregledati kosu i vlasište te vas pitati o zdravlju, lijekovima i početku promjene. Može koristiti mali uređaj kojim se koža i vlasi vide pod povećanjem. Takav pregled zove se trihoskopija. Ako je potrebno, predložit će dodatne pretrage.
Za pregled pripremite popis lijekova i dodataka prehrani koje uzimate. Korisne mogu biti i ranije fotografije na kojima se vidi razdjeljak ili tjeme.
Liječenje alopecije
Liječenje ovisi o tome zašto kosa ispada. Ako je uzrok manjak željeza ili druga zdravstvena poteškoća, potrebno je liječiti taj problem. Kod prolaznog ispadanja nakon bolesti nekad je dovoljno pratiti oporavak, dok drugi oblici zahtijevaju terapiju.
Kod nasljednog prorjeđivanja jedna od mogućnosti je minoksidil, lijek koji se nanosi na vlasište. Može pomoći rastu i očuvanju kose, ali ne djeluje jednako kod svih. Rezultat se ne procjenjuje nakon nekoliko pranja ili tjedan dana korištenja. Potrebni su mjeseci, a za održavanje učinka najčešće treba nastaviti primjenu.
Minoksidil može izazvati iritaciju, a na početku se ispadanje može privremeno pojačati. Prije korištenja provjerite odgovara li vašem obliku gubitka kose i pridržavajte se upute. Ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću, o terapiji obavezno razgovarajte s liječnikom.
Kod alopecije areate mogu se koristiti lijekovi koji smanjuju pretjeranu reakciju imunološkog sustava. Među njima su kortikosteroidi, a za određene teže slučajeve postoje i druge terapije. Izbor ovisi o dobi, opsegu gubitka kose i zdravstvenom stanju. Takvo liječenje vodi dermatolog.
NAPOMENA: sve informacije o liječenju, uzrocima i nuspojavama provjerite s liječnikom. Članci su informativnog karaktera u svrhu pomoći pri prepoznavanju.
